Individuele lichaamsgerichte therapie

Mensen komen bij mij omdat zij bijvoorbeeld:

• afwillen van hun psychosomatische klachten zoals hyperventilatie, pre-menstrueel syndroom, RSI, asthma, migraine, last van nek of schouders, spanning, enz.
• niet meer het gevoel willen hebben steeds met zichzelf aan het strijden te zijn.
• willen leren zich makkelijker emotioneel te kunnen uiten. Geblokkeerde uiting van emoties kan leiden tot klachten als burn-out of depressie.
• een relatie of baan willen krijgen of houden.
• zich niet meer zo extreem onzeker of faalangstig willen voelen.
• willen leren om sterk genoeg in hun schoenen te staan om iets aan te pakken waarvan gezien hun kwaliteiten valt te verwachten dat zij dat wel zouden kunnen.
• vragen hebben over kwesties die met zingeving te maken hebben, en zij meer zicht willen hebben op hoe dit vorm te geven.

Het doel van de therapie is dat de cliënt weer, of méér 'kapitein op eigen schip' wordt.

• Bij sommige mensen gaat het er vooral om hun levensverhaal en het daarmee samenhangend zelfbeeld helder te krijgen, er zitten bijvoorbeeld tegenstrijdigheden in.
• Het komt echter regelmatig voor dat mensen al wel veel inzicht in het dagelijks functioneren en hun levensgeschiedenis hebben, maar dat dit onvoldoende verlichting van klachten geeft. Het kan dan nodig zijn om meer aandacht te geven aan het bewust worden van de eigen ervaring.
• Dit kan bijdragen aan bewustwording van de eigen reactiepatronen waarmee als problematisch ervaren situaties onbewust en ongewild in stand worden gehouden. Het is belangrijk om zowel de eigen overgevoeligheden te kennen als de niet altijd gebruikte eigen kwaliteiten.
• Meestal volgt een stadium waarin iemand zich al veel heeft eigen gemaakt, en het eigenlijk vooral gaat om het leren leven met de eigen 'bagage'. Door minder daarmee te strijden en door meer bewustzijn en 'gewaarzijn', kan de relatie met die 'bagage' veranderen.

Lichaamsgericht  (zie 'Methodes')
Zoals de praktijk heeft bevestigd worden emotionele problemen, vooral als zij wat langer aanhouden, als het ware lichamelijk 'opgeslagen'.
Dit kan zich bijvoorbeeld uiten in een verkrampte houding, benauwdheid, gevoelloosheid, aanvallen van hoofdpijn of maagpijn of een ongecoördineerde motoriek.
Bij lichaamsgeoriënteerde therapie worden lichamelijke reacties zoals lichaamstaal, lichaamservaring, stem en onbewuste adempatronen betrokken in het therapeutisch proces.
Door meer bewustwording van de eigen lichamelijke beleving en door het lichamelijk en verbaal leren uiten, komt energie vrij om de achterliggende emotionele problemen aan te pakken. Zo kan er een reïntegratie van lichaam en geest plaatsvinden. Hierbij wordt aandacht gegeven aan het eigen lichaamsbeeld en het besef van eigen grenzen. Voor een gezond zelfbewustzijn is een stevig lichaamsgevoel een belangrijke voorwaarde.

Therapie/coaching
Middels een intake kan duidelijk worden of therapie nodig is. In dat geval is er sprake van een therapeutisch proces dat zich afspeelt binnen de communicatie met de therapeut, waarbij de cliënt steeds meer zijn eigen expressie vindt.
Er wordt gebruik gemaakt van lichaamsgerichte methodes (zie 'Methodes') in het kader van een cliënt-gerichte gesprekstherapie.
Er wordt zo een proces in gang gezet dat bedoeld is om van de klachten af te komen, en waarbij het nodig kan zijn om drijfveren en overtuigingen op een diep niveau te onderzoeken.
Bij traumatherapie gaat het daarnaast ook o.a. ook om het leren doseren van prikkels en het verwerken van ervaringen met een grote lading die de ervaring nu blijken te beïnvloeden.

In andere gevallen is het mogelijk dat na de intake geen therapie maar coaching geadviseerd wordt. Bij coaching gaat het om begeleiding van de stappen die je in het leven wilt nemen, en om een ondersteuning van positieve kwaliteiten, of ruggespraak als je belastende taken hebt.

Als het gaat om therapie die de cliënt wil declareren bij de verzekering, is het onderscheid tussen eerstelijns en tweedelijns therapie verzekeringstechnisch van belang! Hier is recent veel verwarring over ontstaan na veranderingen in de basisverzekering. Per 1 januari 2008 wordt zowel tweedelijnszorg (eerder AWBZ) als eerstelijnszorg vergoed via de basisverzekering gezondheidszorg.
De eerstelijnszorg is de eerste zorg die geleverd wordt als iemand een klacht heeft. Deze gaat in zijn algemeenheid over lichamelijke en psychische gezondheid en sociaal welbevinden, bijvoorbeeld huisartsenzorg valt daar onder maar ook mondzorg, thuiszorg, begeleiding bij zwangerschap enz., en dus ook psychische hulpverlening. Eerstelijnshulp is bedoeld voor diagnostiek van de problematiek, zorg, preventie en doorverwijzing. Tweedelijnszorg is langer durende en specialistischer zorg waar een andere verwijzing voor nodig is.
Bij de intake voor eerstelijns sessies heb ik een verwijsbrief nodig van de huisarts, waarin de klacht genoemd staat, evenals het verzekeringsnummer. Na maximaal twee sessies moet het (voor de verzekering) duidelijk zijn dat het inderdaad om een eerstelijnsklacht gaat.
* Omdat ik GZ psycholoog ben worden in ieder geval maximaal 8 van mijn sessies vergoed (afgezien van een eigen bijdrage), als ze onder eerstelijnszorg vallen, maar niet als ze onder tweedelijnszorg vallen. Als er een aanvullende verzekering is afgesloten die ook eerstelijnssessies vergoedt kan dit nog eens verlengd worden met maximaal 8 keer. De voorwaarden hiervoor zijn zeer verschillend per polis! Zie ook   Veranderingen in de zorg 2008

Als de klacht na de vergoedde sessies (basisverzekering en aanvullende verzekering) niet verholpen is, verwijs ik door. Soms willen mensen daarna toch verder bij mij, dan kan dat alleen als coaching. In overleg kan worden nagegaan of dit wenselijk is. In ieder geval kunnen de sessies dan dus niet verder vergoed worden.